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Communication efficace avec le laboratoire pour demander des prélèvements et des rapports

Le formulaire de demande idéal pour la microbiologie

Le formulaire de demande est essentiel à plusieurs égards :

  • Recueillir des informations sur le prélèvement, le patient/la patiente, le prescripteur et les détails cliniques
  • Effectuer l’analyse microbiologique correcte et interpréter les résultats de manière appropriée

Un catalogue ou un manuel de prélèvement fourni par le laboratoire sera utile pour :

  • Normaliser les procédures de prescription et de collecte des échantillons
  • Garantir la qualité des échantillons

Cette documentation doit être facilement accessible pour améliorer le processus.

Le formulaire de demande formalise un contrat entre le prescripteur et le laboratoire

Chacun s’engage à respecter sa part du contrat

  • Prescription
  • Prélèvement
  • Assurance de la qualité et de la fiabilité des résultats
  • Performance
  • Transmission des résultats
  • Pertinence de la demande
  • Respect des procédures de prélèvement
  • Identification sans ambiguïté de l’échantillon et du formulaire
  • Formulaire dûment rempli
  • Informations cliniques nécessaires
  • Inoculation/traitement de l’échantillon dans les plus brefs délais
  • Prise en compte des informations cliniques
  • Garantie de la fiabilité des résultats (contrôle de la qualité, procédures opérationnelles standard, formation du personnel)
  • Transmission des résultats pertinents au prescripteur en temps utile

Communication optimale des résultats

  • Communiquer des informations pertinentes aux bonnes personnes et dans des délais optimaux
  • Définir et formaliser la communication quotidienne avec les médecins

Outils

  • Logiciel de résultat si disponible
  • Téléphone
  • Face à face (visite du service, réunion quotidienne entre les médecins et les biologistes)
  • Rapport écrit (rapport préliminaire et rapport final)

Se rendre au laboratoire !

  • Demander au personnel du laboratoire de lui montrer la coloration de Gram
  • Apprendre à reconnaître certaines bactéries sur des plaques d’agar
  • Lors de la réunion avec les médecins de laboratoire : définir les résultats critiques à signaler par téléphone
  • Dresser une liste des résultats microbiologiques à signaler par téléphone et l’afficher dans le laboratoire
  • Examen direct ? Pour quels prélèvements ?
  • Pathogènes identifiés ? Lesquels ?
  • Test de diagnostic rapide ?
  • Bactéries multirésistantes ?

Exemples :

  • Examen direct
  • Hémoculture positive
    Liquide céphalorachidien
    Mycobacterium tuberculosis : PCR positive ou coloration de Ziehl-Neelsen
  • Pathogènes identifiés
  • S.aureus
    S. pneumoniae
    N.gonorrhoeae
    Burkholderia pseudomallei
  • Bactéries multirésistantes
  • SARM
    BLSE
    ERC
  • Test de diagnostic rapide
  • Syphilis
    Dengue
    COVID

Au moment de la communication des résultats

  • L’identité du patient/de la patiente doit être complète et exacte
  • Assurez-vous de vous adresser à un membre du personnel qualifié
  • Notez sur votre fiche de suivi que le résultat a été communiqué

Une bonne communication est toujours la clé !

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