Liquide de lavage bronchoalvéolaire
Liquide de LBA, mycologie, aspergillose, nocardiose, actinomycose, tuberculose, coloration de Ziehl-Neelsen
Quand demander cette analyse
Suspicion d’infection respiratoire profonde, d’aspergillose, de nocardiose, d’actinomycose ou de tuberculose
Interférences et limites
- Contamination par la flore oropharyngée lors de la procédure de prélèvement
- La flore commensale de l’oropharynx comprend : les streptocoques viridans (Streptococcus mitis, Streptococcus salivarius), les staphylocoques à coagulase négative (Staphylococcus epidermidis), Neisseria spp (espèces non pathogènes présentes dans les voies respiratoires supérieures), Corynebacterium spp (souvent présent mais non pathogène, sauf si l’on soupçonne la présence de Corynebacterium diphtheriae), Candida spp (fréquemment présent dans la cavité buccale, en particulier chez les personnes immunodéprimées, mais rarement révélateur d’une infection).
Un traitement antimicrobien avant le prélèvement peut inhiber la croissance des germes et entraîner des résultats faussement négatifs.
Il est recommandé, dans la mesure du possible, d’arrêter la prise d’antibiotiques ou d’antifongiques avant le prélèvement.
- 3 jours pour la microbiologie
- 10 jours pour la mycologie
- 20 jours pour l’actinomycose ou la nocardiose
- 1 jour pour la PCR de la tuberculose (45 jours pour la culture de la tuberculose)
- Nature du prélèvement : Liquide de lavage bronchoalvéolaire
- Volume recommandé : 3 ml pour la microbiologie (ou plus si demande spécifique)
- Type de récipient : Récipient stérile
<2 h à température ambiante